Rối loạn nội tiết tố không chỉ làm thay đổi tâm trạng, chu kỳ kinh nguyệt mà còn là nguyên nhân tiềm ẩn gây ra mất ngủ mãn tính. Tình trạng này ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống, đặc biệt ở phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh và người bị rối loạn chuyển hóa. Vậy rối loạn nội tiết tố có gây mất ngủ không và liệu có nguy hiểm?
Nội tiết tố và vai trò trong điều hòa giấc ngủ
Các hormone ảnh hưởng đến giấc ngủ
Giấc ngủ chịu sự điều chỉnh chặt chẽ của hệ thống hormone trong cơ thể, đặc biệt là các hormone dưới đây:
Estrogen: Hormone nữ này giúp tăng mật độ thụ thể serotonin và điều hòa thân nhiệt. Khi estrogen suy giảm, như trong thời kỳ tiền mãn kinh hoặc mãn kinh, giấc ngủ bị ảnh hưởng rõ rệt.
Progesterone: Đóng vai trò như một chất an thần tự nhiên. Thiếu hụt progesterone thường khiến phụ nữ khó đi vào giấc ngủ và gặp tình trạng lo âu về đêm.
Melatonin: Là hormone chính điều hòa chu kỳ giấc ngủ – thức. Melatonin thường được sản xuất vào buổi tối, nhưng những rối loạn nội tiết làm cản trở quá trình này, gây mất ngủ.
Cortisol: Là hormone “căng thẳng”, thường tăng vào sáng sớm để đánh thức cơ thể. Nhưng khi bị rối loạn nội tiết, cortisol tăng không phù hợp, gây tỉnh giấc giữa đêm hoặc khó ngủ trở lại.
Thyroid hormone (T3, T4, TSH): Cường giáp do tăng hormone tuyến giáp làm cơ thể tăng chuyển hóa, tăng nhịp tim, gây bồn chồn và mất ngủ.
Cơ chế rối loạn gây mất ngủ
Sự mất cân bằng hormone ảnh hưởng đến trục dưới đồi – tuyến yên – tuyến sinh dục, từ đó làm gián đoạn tín hiệu điều khiển nhịp sinh học và tâm trạng. Quá trình sản xuất melatonin bị ức chế trong khi cortisol tăng không đúng nhịp sinh học gây rối loạn chu kỳ ngủ, cụ thể là khó vào giấc và thức dậy sớm một cách bất thường.
Không chỉ thế, nhiều nghiên cứu cho thấy phụ nữ có rối loạn nội tiết dễ có phản ứng thần kinh giao cảm mạnh hơn, khiến não bộ trong trạng thái “cảnh giác cao độ”, làm giảm chất lượng giấc ngủ tổng thể.
Dấu hiệu nhận biết mất ngủ do rối loạn nội tiết tố
Triệu chứng điển hình
Mất ngủ liên quan đến rối loạn nội tiết tố thường đi kèm với các dấu hiệu đặc trưng khó nhầm lẫn:
- Khó vào giấc dù cơ thể mệt mỏi.
- Thức dậy giữa đêm và khó ngủ lại (0h–3h sáng), thường gắn với hiện tượng bốc hỏa, đổ mồ hôi ban đêm.
- Chu kỳ thức dậy đều đặn vào khoảng 2–4h sáng suốt nhiều ngày liên tiếp.
- Các triệu chứng nặng hơn vào giai đoạn trước kỳ kinh hoặc khi bước vào giai đoạn tiền mãn kinh.
- Giấc ngủ nông, dễ bị thức giấc bởi tiếng động nhẹ, cảm giác không tái tạo được năng lượng.
Phân biệt với mất ngủ do nguyên nhân khác
Không dễ để xác định mất ngủ có nguồn gốc từ nội tiết tố hay không nếu chỉ dựa vào tình trạng giấc ngủ. Tuy nhiên, khi mất ngủ kéo dài đi kèm với các rối loạn về chu kỳ kinh nguyệt, mệt mỏi không rõ nguyên nhân, giảm ham muốn tình dục, thì rất có thể nội tiết đang bị rối loạn.
Trái lại, mất ngủ do stress, môi trường hoặc thói quen sinh hoạt không đi kèm với các dấu hiệu biến động hormone và thường cải thiện khi loại bỏ yếu tố tác động.
Rối loạn nội tiết tố có nguy hiểm không?
Tác động lâu dài đến sức khỏe
Mất ngủ do rối loạn nội tiết, nếu kéo dài, có thể gây nhiều hệ lụy nghiêm trọng. Thiếu ngủ làm tăng nồng độ cytokine viêm, giảm khả năng phục hồi của hệ miễn dịch và làm trí nhớ suy giảm.
Về lâu dài, người bệnh có thể gặp các nguy cơ:
- Tăng phản ứng stress, rối loạn trục HPA (hạ đồi – yên – thượng thận).
- Giảm độ nhạy insulin, tăng nguy cơ mắc tiểu đường type 2.
- Tăng cholesterol, nguy cơ bệnh tim mạch.
- Mất cân bằng nội tiết kéo dài ảnh hưởng đến xương khớp, gây loãng xương.
Các vấn đề khác do mất cân bằng hormone
Bên cạnh mất ngủ, rối loạn nội tiết còn gây ra:
- Rối loạn kinh nguyệt, kéo dài hoặc ngắn bất thường.
- Mụn trứng cá, đặc biệt vùng cằm và quai hàm.
- Giảm ham muốn, khô hạn sinh dục.
- Thay đổi cân nặng mà không lý do rõ ràng.
Giải pháp cải thiện mất ngủ do rối loạn nội tiết tố
Thay đổi lối sống, dinh dưỡng
Việc cải thiện từ căn nguyên sẽ giúp giấc ngủ dần được hồi phục:
- Bổ sung phytoestrogen từ đậu nành, hạt lanh, thực phẩm giàu isoflavone – giúp cân bằng estrogen tự nhiên.
- Bổ sung vitamin nhóm B, D3, magie và kẽm – nhóm chất hỗ trợ thần kinh và chức năng nội tiết hiệu quả.
- Thực hành thiền, yoga, bài tập nhịp thở để điều hòa trục thần kinh tự chủ.
- Tạo thói quen ngủ đúng giờ, hạn chế ánh sáng xanh từ điện thoại 1-2 giờ trước khi ngủ.
Điều trị y tế và theo dõi chuyên sâu
Nếu mất ngủ kéo dài trên 3 tuần kèm các dấu hiệu mất cân bằng nội tiết khác, người bệnh nên đến bác sĩ nội tiết để được:
- Xét nghiệm nồng độ estrogen, progesterone, FSH, LH, melatonin, cortisol,…
- Chụp chiếu hoặc xét nghiệm tuyến giáp nếu có nghi ngờ tăng/hạ hoạt động tuyến giáp.
- Sử dụng liệu pháp hormone thay thế (HRT) hoặc thuốc điều hòa nội tiết (dưới sự hướng dẫn chặt chẽ của bác sĩ).

Ảnh hưởng của mất ngủ nội tiết đến tâm lý và chất lượng sống
Rối loạn nội tiết tố và nguy cơ rối loạn tâm thần (trầm cảm, lo âu)
Rối loạn estrogen có tác động trực tiếp đến serotonin – chất dẫn truyền thần kinh của cảm xúc. Vì vậy, nhiều phụ nữ bị mất ngủ do nội tiết cũng thường trải qua triệu chứng trầm cảm hoặc lo âu kéo dài. Đây là dấu hiệu cảnh báo cần can thiệp sớm nếu không sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần nghiêm trọng.
Giảm hiệu suất lao động, tác động đến mối quan hệ cá nhân
Thức dậy mệt, thiếu năng lượng, rối loạn cảm xúc khiến hiệu suất công việc giảm sút, học tập khó tập trung, các mối quan hệ trở nên căng thẳng do dễ cáu gắt, thiếu kiên nhẫn. Năng suất xã hội và khả năng điều tiết cảm xúc đều suy giảm.
Các biểu hiện mất ngủ kéo dài, ảnh hưởng sinh hoạt hàng ngày
Giấc ngủ nông lặp lại nhiều tuần làm rối loạn đồng hồ sinh học nội sinh, ảnh hưởng đến ăn uống, thời gian tập luyện và hệ miễn dịch. Người bệnh dễ mắc các bệnh vặt, viêm nhiễm do giảm đề kháng. Ngoài ra, rối loạn hormone kéo dài còn làm tăng nguy cơ hội chứng chuyển hóa, tiền tiểu đường hoặc hội chứng buồng trứng đa nang ở phụ nữ.
Hiểu rõ mối liên hệ giữa rối loạn nội tiết tố và mất ngủ giúp người bệnh có định hướng điều trị đúng đắn, ngăn ngừa biến chứng, cải thiện tâm sinh lý và chất lượng sống lâu dài.
Tổng hợp nguồn tham khảo
[1] Bộ Y tế – Cục Y tế Dự phòng. (2023). Báo cáo sức khỏe phụ nữ Việt Nam – các rối loạn nội tiết phổ biến. [2] MEDLATEC. (2022). Dấu hiệu của rối loạn nội tiết tố nữ và cách xử lý an toàn. [3] Người Lao Động. (2022). Mất ngủ kéo dài do nội tiết suy – nhận biết và điều trị hiệu quả. [4] Journal of Clinical Sleep Medicine. (2021). Hormone fluctuations and sleep disturbances in midlife women. [5] Harvard Health Publishing. (2023). How hormones affect sleep – biology and treatment options.Bài viết của: Biên tập viên Drip Hydration




