Giảm cân không chỉ là nhu cầu thẩm mỹ mà còn là yếu tố sống còn trong việc phòng ngừa và điều trị nhiều bệnh lý mãn tính. Trong số các hướng tiếp cận hiện đại, giảm cân nội khoa đang nổi lên như một phương pháp khoa học, hiệu quả và an toàn, đặc biệt dành cho những người có tình trạng sức khỏe đặc biệt. Vậy giảm cân nội khoa là gì và vì sao bạn nên quan tâm đến phương pháp này?
Giảm cân nội khoa là gì?
Định nghĩa và khái niệm cơ bản
Giảm cân nội khoa là một phương pháp giảm cân có định hướng y khoa, được xây dựng và theo dõi bởi các chuyên gia nội khoa. Phương pháp này tập trung vào việc can thiệp dinh dưỡng, vận động, hành vi và sử dụng thuốc hỗ trợ một cách khoa học nhằm giúp người bệnh cải thiện cân nặng và sức khỏe tổng thể mà không cần can thiệp phẫu thuật.
Sự khác biệt so với các phương pháp giảm cân khác
Khác với các phương pháp giảm cân theo trào lưu như ăn kiêng khắc nghiệt, detox hay nhịn ăn gián đoạn, giảm cân nội khoa chú trọng tính cá nhân hóa, an toàn và lâu dài. Đây là một chương trình toàn diện được thiết kế dựa trên thăm khám y tế, với sự hỗ trợ của các chuyên gia về dinh dưỡng, vận động, tâm lý và bác sĩ nội khoa chuyên ngành béo phì.
Nguyên lý hoạt động của phương pháp
Phương pháp này hoạt động bằng cách điều chỉnh các yếu tố ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình tích tụ mỡ như chế độ ăn, mức độ vận động, rối loạn chuyển hóa, hành vi ăn uống và đặc điểm sinh lý. Khi cần thiết, thuốc hỗ trợ giảm cân như Saxenda sẽ được chỉ định dựa trên chỉ số BMI và tiểu sử bệnh lý.
Thành phần chính của phương pháp giảm cân nội khoa
Chế độ dinh dưỡng khoa học và cá nhân hóa
Mỗi người có nhu cầu năng lượng và cấu trúc cơ thể khác nhau. Vì vậy, khẩu phần ăn cần được thiết kế riêng dựa trên chỉ số BMI, tỷ lệ cơ-mỡ, tình trạng bệnh lý, mức vận động và thói quen sinh hoạt. Ưu tiên thực phẩm nguyên chất, cân bằng nhóm chất và kiểm soát năng lượng chặt chẽ.
Luyện tập thể chất hợp lý
Vận động là yếu tố bắt buộc trong chương trình. Bác sĩ và chuyên gia phục hồi chức năng sẽ hướng dẫn người bệnh các bài tập phù hợp với thể trạng nhằm tăng chi tiêu năng lượng, tăng khối cơ và cải thiện quá trình chuyển hóa.
Hỗ trợ thuốc khi cần thiết (Saxenda)
Saxenda (liraglutide) là thuốc tiêm được FDA và Bộ Y tế Việt Nam phê duyệt trong điều trị béo phì. Đây không phải là thuốc giảm cân cấp tốc mà hoạt động bằng cách điều chỉnh hormone tạo cảm giác no, giúp kiểm soát cơn đói lâu dài. Thuốc chỉ được chỉ định trong các trường hợp cụ thể bởi bác sĩ chuyên khoa.
Thay đổi hành vi và lối sống
Hành vi ăn uống như ăn khi stress, ăn khuya, hoặc không kiểm soát được khẩu phần là những yếu tố gốc rễ dẫn đến tăng cân. Giảm cân nội khoa tích hợp liệu pháp tâm lý hành vi để hỗ trợ thay đổi tư duy, từ đó tạo ra lối sống lành mạnh bền vững.
Lợi ích của giảm cân nội khoa
An toàn và không xâm lấn
Không phẫu thuật, không can thiệp xâm lấn, không sử dụng thuốc không kiểm soát, phương pháp giảm cân nội khoa đặt mục tiêu an toàn lên hàng đầu, phù hợp với người có bệnh lý nền như tăng huyết áp, tiểu đường loại 2, gan nhiễm mỡ…
Hiệu quả nhanh chóng và bền vững
Nghiên cứu công bố trên JAMA (2022) cho thấy các chương trình giảm cân nội khoa có thể giúp giảm từ 5–15% cân nặng sau 3–6 tháng nếu tuân thủ đầy đủ khuyến nghị. Điều này đồng nghĩa với việc cải thiện đáng kể chỉ số vòng bụng và chất lượng sống.
Cải thiện các bệnh lý liên quan
Giảm cân đúng cách giúp cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường, giảm huyết áp, mỡ máu, cải thiện khả năng sinh sản ở cả nam và nữ, giảm nguy cơ ung thư và tăng sức khỏe tim mạch.
Duy trì kết quả lâu dài
Bằng việc thay đổi lối sống và thói quen, kết quả giảm cân nội khoa không bị “yo-yo” như nhiều chế độ ăn thiếu khoa học. Việc duy trì cân nặng mới trở nên khả thi nhờ sự giám sát của đội ngũ chuyên gia.
Quy trình và cách thực hiện giảm cân nội khoa
Tư vấn và đánh giá ban đầu
Khách hàng sẽ được kiểm tra chỉ số BMI, tỷ lệ mỡ cơ, huyết áp, đường huyết, mỡ máu, men gan và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết để đánh giá tình trạng chuyển hóa và phát hiện các bệnh liên quan.
Xây dựng kế hoạch cá nhân hóa
Dựa trên dữ liệu y khoa, đội ngũ bác sĩ xây dựng kế hoạch bao gồm chế độ ăn, lịch vận động, hỗ trợ thuốc (nếu cần) và các liệu pháp tâm lý – hành vi phù hợp với từng người.
Giám sát và điều chỉnh trong quá trình thực hiện
Hàng tuần hoặc theo kế hoạch, khách hàng được tái khám, theo dõi các chỉ số sinh học và điều chỉnh chế độ dinh dưỡng, tập luyện hoặc thuốc sao cho phù hợp với tiến trình.
Các mốc kiểm tra tiến độ
Các mốc 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng là những thời điểm quan trọng để đánh giá hiệu quả. Nếu giảm ít hơn 5% cân nặng sau 12 tuần, cần đánh giá lại toàn bộ chiến lược can thiệp.
Chế độ ăn uống trong giảm cân nội khoa
Tăng cường chất xơ và protein
Chất xơ giúp giảm hấp thu mỡ, tạo cảm giác no, ổn định đường huyết. Protein giúp duy trì khối cơ và tăng chuyển hóa. Các nguồn tốt bao gồm ức gà, cá hồi, đậu nành, yến mạch, rau củ…
Hạn chế tinh bột tinh chế
Các loại tinh bột trắng, đường tinh luyện và thực phẩm chế biến sẵn cần được giảm tối thiểu để tránh tăng insulin và tích mỡ.
Các thực phẩm được khuyến cáo
Ưu tiên: gạo lứt, các loại hạt nguyên vỏ, rau xanh đậm, trái cây ít đường như bưởi, cam và protein nạc. Nên ăn thành nhiều bữa nhỏ để duy trì đường huyết ổn định suốt ngày.
Hạn chế đồ uống có calo
Nước ngọt, trà sữa, cà phê nhiều đường chứa lượng calo ẩn rất lớn và dễ bị lạm dụng. Thay thế bằng nước lọc, trà thảo mộc hoặc thức uống không calo sẽ giúp kiểm soát năng lượng hiệu quả.
Bài tập và vận động kết hợp
Vai trò của vận động trong giảm cân
Hoạt động thể chất giúp sử dụng calo dư thừa, cải thiện độ nhạy insulin, giảm mỡ nội tạng và nâng cao tinh thần. Không có vận động, giảm cân sẽ khó có tính bền vững.
Các bài tập cardio hiệu quả
Chạy bộ, đạp xe, bơi lội, nhảy dây là những bài tập cardio tiêu thụ nhiều năng lượng. Nên tập từ 150–300 phút/tuần tùy vào mức độ và mục tiêu giảm cân.
Lập kế hoạch tập luyện hợp lý
Kết hợp giữa cardio và tập lực (resistance training) sẽ giúp duy trì khối cơ, tăng cường đốt mỡ cả khi nghỉ ngơi. Nên có lịch luyện tập, nghỉ ngơi rõ ràng và kiểm tra hiệu quả từng tháng.
Phương pháp đi bộ 5-4-3-2-1
Là phương pháp tăng dần tốc độ theo từng phút trong vòng 15 phút: đi chậm 5 phút, tăng tốc 4, nhanh hơn nữa 3, gần chạy 2 và cuối cùng là mức mạnh nhất trong 1 phút. Một hình thức HIIT đơn giản và hiệu quả.
Hỗ trợ thuốc và công nghệ tiên tiến
Bút tiêm Saxenda – Giải pháp hỗ trợ được phê duyệt
Saxenda mô phỏng hormone GLP-1 làm chậm rỗng dạ dày, tăng cảm giác no và giảm thèm ăn. Thích hợp cho bệnh nhân có BMI ≥ 30 hoặc ≥ 27 có bệnh lý kèm theo (nguồn: FDA.gov).
Các công nghệ giảm mỡ không xâm lấn
Nhiệt lạnh (Cryolipolysis), siêu âm hội tụ, sóng RF là các liệu pháp hỗ trợ tiêu mỡ vùng cục bộ như bụng, đùi, bắp tay, giúp cải thiện thẩm mỹ mà không cần phẫu thuật hút mỡ.
Khi nào cần sử dụng hỗ trợ thuốc
Thuốc chỉ được cân nhắc khi chế độ ăn và vận động không đạt hiệu quả sau 3 tháng. Việc sử dụng cần được thăm khám và kê toa bởi bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo an toàn.
Đối tượng phù hợp với phương pháp giảm cân nội khoa
Những người muốn giảm cân an toàn
Người thừa cân mong muốn giảm mỡ hiệu quả nhưng không can thiệp phẫu thuật, cần một phương án vừa khoa học vừa bền vững.
Những ai có bệnh lý nền liên quan đến béo phì
Béo phì là yếu tố tăng nặng của tiểu đường type 2, hội chứng chuyển hóa, gout, gan nhiễm mỡ, tăng huyết áp và một số loại ung thư. Giảm cân hiệu quả giúp kiểm soát hoặc thậm chí đảo ngược tiến trình bệnh (theo Hiệp hội Nội tiết Hoa Kỳ).
Những người chưa đạt kết quả với phương pháp khác
Người từng ăn kiêng, tập luyện nhưng không hiệu quả lâu dài, dễ tăng cân trở lại hoặc ảnh hưởng sức khỏe chính là đối tượng lý tưởng của mô hình giảm cân nội khoa.
Phương pháp giảm cân nội khoa an toàn, hiệu quả theo y khoa hiện đại
Quá trình giảm cân cần dựa trên nguyên lý sinh học, số liệu lâm sàng và sự điều chỉnh liên tục. Với sự tham gia của các chuyên gia dinh dưỡng, bác sĩ nội khoa, chuyên gia tâm lý và huấn luyện viên thể chất, giảm cân nội khoa trở thành “tấm bản đồ” đáng tin cậy cho người muốn hành trình giảm cân thành công và bền vững.
Kết luận: Giảm cân nội khoa là lựa chọn phù hợp cho người muốn thay đổi vóc dáng và cải thiện sức khỏe toàn diện theo hướng an toàn – chuyên sâu – lâu dài. Với sự đồng hành từ y bác sĩ, kết quả đạt được không chỉ là con số trên cân nặng, mà còn là nền tảng cho một cuộc sống khỏe mạnh và tích cực hơn.
Nguồn tham khảo:
– American Association of Clinical Endocrinologists – Obesity Guidelines 2023
– NIH – National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
– FDA – Saxenda Prescribing Information
– JAMA Netw. Open. 2022;5(1):e2138195
Bài viết của: Trợ lý bác sĩ




