Rối loạn nội tiết tố không chỉ gây ảnh hưởng tới sức khỏe sinh sản mà còn là nguyên nhân tiềm ẩn gây tăng cân không kiểm soát ở phụ nữ. Việc hiểu rõ mối liên hệ giữa nội tiết và cân nặng giúp bạn đưa ra các phương pháp điều chỉnh phù hợp, từ đó duy trì thể trạng cân đối và phòng ngừa bệnh lý liên quan đến béo phì.
Rối loạn nội tiết tố có gây tăng cân ở phụ nữ hay không?
Định nghĩa rối loạn nội tiết tố
Rối loạn nội tiết tố được định nghĩa là tình trạng cơ thể sản xuất quá nhiều hoặc quá ít hormone, làm gián đoạn hoạt động nội tại bình thường của các hệ cơ quan. Hệ nội tiết giữ vai trò trung tâm trong việc điều phối nhiều chức năng sinh lý, bao gồm điều hòa chuyển hóa, cảm giác đói hoặc no, và quá trình tích trữ năng lượng dưới dạng mỡ (Nguồn: Mayo Clinic, 2023).
Câu trả lời: Có hay không?
Có, rối loạn nội tiết tố hoàn toàn có khả năng gây tăng cân ở phụ nữ. Theo nghiên cứu của Viện Nội tiết Quốc tế, có đến 90% phụ nữ trong độ tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh đối mặt với tăng cân không kiểm soát phần lớn do mất cân bằng hormone (Nguồn: Hormone Health Network, 2022).
Tại sao rối loạn nội tiết tố gây tăng cân?
Một số cơ chế nổi bật giải thích vì sao nội tiết tố ảnh hưởng trực tiếp đến sự thay đổi cân nặng:
- Thiếu hụt hoặc dư thừa hormone như estrogen và progesterone khiến tế bào mỡ phì đại, khối lượng mỡ gia tăng, đặc biệt tại vùng bụng và đùi.
- Suy giảm khả năng chuyển hóa năng lượng: Khi hormone giảm, tốc độ trao đổi chất chậm lại, nhu cầu năng lượng của cơ thể cũng giảm đáng kể. Điều này khiến calo dư thừa chuyển thành mỡ tích tụ.
- Ảnh hưởng đến khối cơ: Estrogen giữ vai trò hỗ trợ duy trì cơ bắp. Khi nồng độ hormone này giảm, cơ bị hao hụt, khiến tỷ lệ mỡ cơ thể cao hơn dù thể trọng không thay đổi nhiều.
Các hormone “tác nhân gây béo” thầm lặng
Estrogen mất cân bằng
Estrogen đóng vai trò điều hòa kinh nguyệt, duy trì khối cơ và kiểm soát chất béo. Khi hormone này mất cân bằng ở hai trạng thái đối lập – thiếu hoặc thừa – đều có thể gây ra sự tăng cân không mong muốn:
Thiếu estrogen, đặc biệt ở phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh:
- Gây giảm chuyển hóa basal (tỷ lệ trao đổi chất cơ bản), làm cơ thể đốt cháy calo chậm hơn bình thường.
- Tăng tích mỡ vùng bụng, đặc biệt là mỡ nội tạng – yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch và tiểu đường type 2.
- Dễ cảm giác đói, thèm ăn thực phẩm ngọt và giàu tinh bột do tác động từ hệ thần kinh trung ương (Medical News Today, 2021).
Thừa estrogen (cường estrogen) có thể xảy ra do sử dụng nội tiết thay thế không kiểm soát hoặc do mô mỡ sản sinh thêm estrogen thứ phát:
- Kích thích cơ thể giữ nước và muối, khiến cân nặng tăng nhanh dù lượng calo nạp ổn định.
- Gây tăng mỡ tập trung ở khu vực hông, đùi – đặc trưng hình thể dạng quả lê (pear-body type).
Leptin – hormone báo no suy giảm
Leptin là hormone do mô mỡ tiết ra, giúp điều chỉnh cảm giác thèm ăn và tín hiệu no. Trong điều kiện bình thường, nồng độ leptin cao sẽ ức chế cảm giác đói. Tuy nhiên, ở người mắc rối loạn nội tiết tố:
- Leptin resistance (kháng leptin) – cơ thể không phản hồi với tín hiệu do leptin gửi, khiến cơn đói kéo dài và tăng lượng ăn vào không cần thiết.
- Estrogen thấp làm giảm việc sản xuất leptin, hoặc gây rối loạn chuỗi phản hồi của hệ thần kinh trung ương với leptin.
Kháng leptin là một trong những yếu tố sinh lý học khó kiểm soát và gây tăng cân âm thầm qua thời gian.
Insulin và cortisol
Ngoài estrogen và leptin, hai hormone khác ảnh hưởng đáng kể đến cân nặng khi bị rối loạn là:
Insulin: Điều hòa đường huyết, giúp glucose vào tế bào để sinh năng lượng. Mất cân bằng insulin (thường do kháng insulin) khiến cơ thể khó chuyển hóa đường, glucose ứ đọng và được chuyển thành mỡ tích tụ.
Cortisol: Hormone stress, khi tăng kéo dài sẽ kích thích tích mỡ bụng, phá vỡ cơ bắp và gây viêm hệ thống – tất cả đều dẫn đến béo phì dạng trung tâm (Nguồn: Harvard Medical School, 2023).
Cách kiểm soát cân nặng khi bị rối loạn nội tiết tố
Giải pháp dinh dưỡng
Điều chỉnh chế độ ăn uống là nền tảng trong kiểm soát cả cân nặng và nội tiết tố:
- Ăn nhiều rau xanh, đạm thực vật, ngũ cốc nguyên hạt để hỗ trợ chuyển hóa
- Giảm đường tinh luyện, dầu chiên rán, chất béo chuyển hóa để giảm kháng insulin
- Bổ sung thực phẩm hỗ trợ estrogen như hạt lanh, đậu nành giàu phytoestrogen
Tập luyện thể chất
Hoạt động thể chất vừa phải đến cường độ cao từ 150–300 phút/tuần giúp cân bằng nội tiết, cải thiện lecithin, tăng cơ giảm mỡ:
- Kết hợp các bài tập cardio (đi bộ nhanh, đạp xe) và tập tạ giúp kích thích hormone tăng trưởng và testosterone nội sinh
- Tăng cường trao đổi chất kể cả sau khi tập, nhờ hiệu ứng EPOC (Excess Post-Exercise Oxygen Consumption)
Sử dụng liệu pháp nội tiết thay thế
Với phụ nữ mãn kinh có biểu hiện thiếu hụt hormone rõ rệt, bác sĩ chuyên khoa có thể chỉ định liệu pháp hormone thay thế (HRT) để ổn định nội tiết và hỗ trợ kiểm soát cân nặng. Tuy nhiên, các biện pháp này cần được thực hiện dưới giám sát y tế nghiêm ngặt để tránh nguy cơ ung thư nội mạc tử cung hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu.
Kết luận
Nội tiết tố ảnh hưởng cân nặng: nguyên nhân và cách kiểm soát hiệu quả là chủ đề quan trọng dành cho mọi phụ nữ, đặc biệt trong giai đoạn lão hóa sinh lý. Rối loạn nội tiết, dù là nhẹ hay mạn tính, đều có thể dẫn đến chuyển hóa sai lệch, tăng tích trữ mỡ và giảm chuyển hóa cơ bản. Hiểu đúng nguyên nhân nội tiết và áp dụng giải pháp dinh dưỡng, vận động cùng theo dõi y tế định kỳ là các bước thiết yếu để kiểm soát cân nặng một cách khoa học và bền vững.
Tài liệu tham khảo
[1] Hormone Health Network. (2022). “Hormonal Imbalance and Weight Gain in Women.” [2] Mayo Clinic. (2023). “Hormones and Weight: What’s the Connection?” [3] Harvard Medical School. (2023). “The Role of Cortisol and Insulin in Fat Storage.” [4] Medical News Today. (2021). “Estrogen and Metabolism: What You Need to Know.”Bài viết của: Trợ lý bác sĩ




